妊娠糖尿病的癥狀和治療方法
懷孕期間合并有糖尿病的情況,90%以上是屬于妊娠糖尿病,只有少數(shù)是在懷孕之前,就已經(jīng)罹患有糖尿病。什么是妊娠糖尿病?凡是在懷孕期間被診斷有葡萄糖耐受不良情形(也就是血糖異常升高),就稱為妊娠糖尿。根據(jù)臺(tái)北長庚醫(yī)院產(chǎn)科的統(tǒng)計(jì),妊娠糖尿病的發(fā)生率大約在6.5%,是懷孕期間最常見的代謝性疾病。
妊娠糖尿病若在懷孕期沒有控制好,孕婦就會(huì)有比較高的機(jī)會(huì)因?yàn)樘哼^大而造成肩難產(chǎn)或是接受剖腹生產(chǎn);孕婦也容易出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病或先兆子癇;此外,一半以上的妊娠糖尿病孕婦,在往后的日子里會(huì)發(fā)生糖尿病。另外,妊娠糖尿病孕婦,胎兒容易因過大在生產(chǎn)時(shí)發(fā)生鎖骨骨折、臂神經(jīng)叢損傷,以及出生后容易有新生兒低血糖、低血鈣和黃疸等狀況。研究報(bào)告指出,這類寶寶長大以后容易肥胖,并且有較高的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)罹患糖尿病。
孕婦的生理變化,易引發(fā)高血糖
懷孕期間,胎盤會(huì)分泌一些雌激素,尤其是人類胎盤泌乳素(HPL)和黃體素,來抵抗胰島素的作用,使血糖升高,以供胎兒生長和母體代謝上的需求。大多數(shù)孕婦身體都能夠適時(shí)調(diào)節(jié)反應(yīng),產(chǎn)生更多的胰島素來維持正常的血糖濃度,這個(gè)現(xiàn)象在妊娠后半期更加顯著,如果準(zhǔn)媽媽身體無法適應(yīng)這種變化,體內(nèi)胰島素制造量不夠或是身體細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)比較不靈敏,妊娠糖尿病就會(huì)悄悄地發(fā)生,使得準(zhǔn)媽媽經(jīng)常處于高血糖的狀態(tài)。大多數(shù)妊娠糖尿病的孕婦,在生產(chǎn)完成后,血糖就會(huì)慢慢恢復(fù)正常。
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